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肩膀疼痛,手部发麻病例分析。

病例回顾
2017-12-8
提问标题:请问医生右肩膀是什么问题?请医生看看是否有腰椎间盘突出?如何缓降疼痛?如何用药?
患者姓名:***
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年龄:***
想获得的帮助:请问医生右肩膀是什么问题?请医生看看是否有腰椎间盘突出?如何缓降疼痛?如何用药?
2017.12.08 20:24

当前症状:右肩膀疼痛,右手掌发麻。

右肩膀疼痛,右手掌发麻,有可能有几种原因。第一种就是右肩膀本身的问题。如果右侧肩膀活动度明显受限,或者上举活动的时候疼痛明显加重,那很有可能就是右侧肩膀的问题,建议做一个右侧肩膀的磁共振。因为x片只能看到右侧肩膀的骨头。而右侧肩膀疼痛,最常见的是肩袖损伤。而这个只有磁共振才能够看的出来。至于右手麻木有两种可能,第一种就是颈椎的问题,第二种就是周围神经的压迫,比如,正中神经压迫导致右手麻木。这个具体要结合医生的体格检查。如果怀疑颈椎的问题,做颈椎磁共振最好,如果怀疑已神经压迫,最好做肌电图。
还有就是你的腰椎也有问题,腰椎间盘突出。ct看得不是最清楚,最清楚的是核磁共振。对于腰椎问题,有以下治疗方法。第一种治疗就是保守治疗,可以口服一些非甾体的药物,比如西乐葆或者安康信,两种选一种就行了。还有营养神经的药物甲钴胺。如果症状急性发作比较严重,可以到医院补液,激素冲击,甘露醇脱水。卧床休息制动,卧硬板床。平时症状缓解的时候可以锻炼腰背肌。有三个比较简便的动作都可以做。第一个动作,站着肚子往前挺,第二个动作躺着肚子往上挺,第三个动作,趴在床上做小燕飞。
如果症状持续严重,超过三个月,保守治疗无效可考虑手术治疗。

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