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当青春痘(痤疮)瘙痒时,说明不再单单是青春痘了

病例回顾
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提问标题:希望能够解决我的浑身长痘,包括脸上爆豆的情况,荨麻疹和过敏是我的两个大难题,但是也从来没有治疗过
患者姓名:***
性别:***
年龄:***
想获得的帮助:希望能够解决我的浑身长痘,包括脸上爆豆的情况,荨麻疹和过敏是我的两个大难题,但是也从来没有治疗过
2018.05.26 00:12

三周前,突然脸爆大豆,过敏,这几天做了芦荟面膜,米粒状疙瘩逐渐消失,但是一直出大豆豆,还痒,非常苦恼,整个一张脸都快烂了!本人有将近12年的荨麻疹,从背上延伸到胸前,去年开始脖子脸颊长痘,这次过敏烂脸是否和荨麻疹有关?望解答!谢谢…… 美容院说我是激素脸,痰湿体质,要做排毒疙瘩就都能下去了?前年在本地医院做过两个疗程的脱敏治疗,但是成效不大

你说的荨麻疹是什么症状,后三张照片都是大腿部位?我看到这三张照片散在的抓痕很厉害,还有就是色沉疤痕,有没有大腿新发的皮损照片?
面部可能有痘痘,但是首先考虑过敏,而且也需要首先治疗过敏,过敏时不宜使用芦荟或其他刺激护肤品面膜。
美容院的说法完全就是扯淡,我就不多说了。
脱敏治疗具体是什么?适应症不对也没用。

面部皮炎当务之急:1停用所有 洗面奶、化妆品 护肤品 防晒霜 面部外涂药物等化合物刺激面部;洗发水不要流到面部;2洗脸用凉水,不要用热水;3不吃过于辛辣油腻甜食物;4建议戴帽子或者撑太阳伞做好防晒工作;5不建议戴口罩,捂住面部容易使得皮炎加重;6如果近3周有染发焗油做过头发,建议把头发剪短,避免化合物继续刺激。
治疗:口服西替利嗪(仙特明),每晚1粒,一周后复诊。面部皮肤不干的话,什么都不用,若感觉干燥的话 可以先擦皮时常有不过敏的保湿霜。


需要配药的话,也可下载我院网络平台“皮肤宝”app,搜索“石磊”找到我挂号,该平台可寄药到家,包括我院疗效较好的自制制剂。也欢迎关注我微信公众号号“石大夫治皮肤”,了解皮肤相关科普小知识。(因为网络照片咨询具有局限性,意见仅供参考!若有备孕、妊娠、哺乳、药物过敏或慢性病等特殊情况务必告知。)

发疹前有无更换或尝试过新的护肤品化妆品面膜等?平时有无长期外涂或口服激素药物?或者服用含有碘、溴、雄性激素、环孢素、抗癫痫药、异烟肼、锂制剂 ?

石医生,你好,我15年在市人民医院检查的过敏源,并且进行了两个疗程的治疗,是一种头带和身体上也带有的一种佩戴式的仪器治疗,检测的也是用仪器夹在手指上检测的图1是过敏源测试结果,自己感觉没法治了都,冷热也过敏

您好,您之前的仪器检测过敏原和脱敏治疗,并不是目前的主流一线方法,所以不要自暴自弃。
你现在的照片不是荨麻疹,可能以前有。你病史有点乱,你按照我下面的问题,重新补充组织一下病史和照片。
这次发病时某年某月某日开始?表现为瘙痒?疼痛?看到什么样的疹子,如照片所示?疹子都发生哪些部位,面部?胸背部?四肢?外阴、手腕、手指缝、肚脐眼有没有?哪些情况导致瘙痒或皮疹发作或加重?皮疹瘙痒有自行好转消失吗?一直持续还是反反复复。有没有其他慢性病?这次发病治疗过吗?

这次发病时间大概4.28号左右,因为同学聚会喝白酒引起,大概连续4天晚上喝酒,表现为面部出如图的瘙痒红色的豆,位置大多脖子下巴和脸颊,后背,胸前,其他位置没有。

嗯,瘙痒很厉害吗 后背抠抓不是因为瘙痒仍不住才抓的吧 息斯敏无效指的是不能止痒吗

是的,比较痒,会忍不住抓,后背和脸上的疤痕都是因为瘙痒的抓挠后落的疤痕,息斯敏不能止痒,身上和脸上还会出疹子

好的,整体还是先考虑痤疮毛囊炎合并了过敏,你这样,后背胸口,可以每天洗澡时片状外涂二硫化硒洗剂5-10分钟后再冲洗,局部痘痘早晚处涂克林霉素溶液。面部痘痘因为有瘙痒,暂时不要涂药。口服药建议多西环素一天一粒,饭后服用,配合仙特明每晚一粒,药物起效没那么快,口服10-14天后找我复诊。
自己首选一定要做到不能再抠抓了,如果背上觉得痒,可以临时外擦炉甘石洗剂(白天一天4-6次)缓解瘙痒。
其他注意事项: 1不熬夜,不抓、不挤痘痘,不吃甜食、过于油腻和辛辣的食物,少喝牛奶;2暂不用浓稠的化妆品 护肤品 防晒霜 面膜等化合物刺激面部,洗面奶用温和的,洗完不紧绷,更不能用各种肥皂;建议戴帽子或者撑太阳伞做好防晒工作。

皮肤时不时过敏发痘也是正常的,现在暂时没有荨麻疹,所以你也不要过于紧张。诊治需要一个过程,也不要急。


需要配药的话,也可下载我院网络平台“皮肤宝”app,搜索“石磊”找到我挂号,该平台可寄药到家,包括我院疗效较好的自制制剂。也欢迎关注我微信公众号号“石大夫治皮肤”,了解皮肤相关科普小知识。(因为网络照片咨询具有局限性,意见仅供参考!若有备孕、妊娠、哺乳、药物过敏或慢性病等特殊情况务必告知。)

收到,谢谢石医生,一听说我这不属于荨麻疹我就放心了,每次在当地医院诊疗都说我这是荨麻疹,去不了根,我在你们这里买药吧,14天以后找您复诊,非常感谢您!

嗯,别担心,其实没什么毛病能去根,但是现在大多都可以控制,这个平台没法配药,你可以当地药房或者 皮肤宝 再挂号配药。都可以的,看你怎么方便。

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