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小朋友皮肤一颗颗绿豆样突起,中央凹陷,我们需要考虑哪些疾病?

病例回顾
5-30
提问标题:能否确认病症
患者姓名:***
性别:***
年龄:***
想获得的帮助:能否确认病症
2018.05.30 20:05

您好,我儿子刚好一个月多。今天突然发现脖子一圈长了像水泡一样的疹子,不知道是热的还是捂的。又担心会不会是病毒性疹子。就脖子有,其他地方没长,体温正常,吃得也正常。精神状态好。

您好,照片对焦没有在皮损处,从颈部隐隐约约绿豆大小多个散在分布的丘疹,中央伴有凹陷,首先考虑传染性软疣,建议补充清楚的照片,待进一步确诊,或直接医院面诊,治疗常采用刮除方法。若合并湿疹需积极及时治疗。

 为防止传染性软疣扩散,建议患者避免到公共游泳池游泳、使用公共洗浴设施、参加接触性体育活动、合用毛巾等,直至皮疹完全消退。尽量避免搔抓,防止病变自身接种传染。 


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麻烦了!感谢

刚拍了比较清楚的。今天好像好点了

您好,最后一张看得清楚一点。因为,皮损形态非常特殊,但从照片不是我暂无法给出明确诊断,但你结合小朋友情况和下列信息,必要时病理活检可以帮助诊断:
1皮下型环状肉芽肿(subcutaneous granuloma annulare):皮下型又称为儿童假类风湿样结节和深在型环状肉芽肿。病变可以在刚发病时就表现为皮下型,也可以发生在丘疹基础上。该型发生在儿童,常累及下肢或臀部,有时在手背和头部,浸润较深,为淡红色或紫红色的皮下结节。偶尔结节中央发生坏死,形成溃疡 。
2传染性软疣?:家里有百多邦和无菌棉签吗?有的话用干净的棉签试着刮挤一个皮损,看看会有白色东西出来吗?或者到医院去挤一下也可以,有的话,传染性软疣可能性大。
3朗格汉斯细胞组织细胞增生症  Hashimoto-Pritzker型,通常发生于新生儿或出生后的几天。初起为单个或多个红褐色结节,或呈鲜红色类似血管瘤的皮损。之后丘疹结节可溃烂,皮损的数目和范围可在几周内逐渐增加,之后结痂。病情有自愈性,常在2~3个月内好转。 
4朗格汉斯细胞组织细胞增生症 Letterer-Siwe型 常发生于婴儿,多在9个月内发病。表现为群集的黄棕色鳞屑性斑丘疹,分布广泛,常见于头、面、颈、躯干和臀部。皮疹可有紫癜状、结节或溃疡。
5 隐球菌皮肤感染?注意观察有无肺部和中枢神经系统病变,可以做培养鉴别。
6虫咬性皮炎?


嗯 你说今天好转了,你可以结合我上述信息结合自己病史看看是否有朗格汉斯细胞增生和隐球菌感染的可能,如果过两天皮疹未消退,出现其他不适,务必引起重视,及时医院就诊。

后续是否消退或好转,有和变化,可以随时联系我。

注意观察皮损变化和宝宝全身状况,体检结果,过两天如果皮损变化,出现水疱或其他溃疡等 可再联系我,你也可以多咨询一下其他医生。

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